1-заочная письменная консультация

„Second-Opinion“

Письменная заочная консультация

Стоимость заочной консультации узкого специалиста                                          

БЕЗ рассмотрения радиологических снимков                                         от 20тыс.руб-до 35 тыс.руб

Оценка радиологических снимков

одной анатомической области (КТ/МРТ/рентген)                                    от 20тыс руб

Пожалуйста, обратите внимание, что перевод заключения будет стоить дополнительно.

Правила проведения заочной письменной консультации

     1.     Пациент заполняет анкету.

2. Пациент прилагает к заявке ВСЕ актуальные лабораторные анализы и выписки, переведенные на английский или немецкий язык, а также радиологические снимки, если таковые имеются.

   3. За рассмотрение анализов или документации, высланной позже после написания заключения, профессор имеет право выставлять дополнительный счет.

   4.Профессор или консилиум составляет одно письменное заключение по высланной документации пациента, поэтому напишите все Ваши вопросы

     5.   Срок написания заключение составляет до 3 недель.

6.   Дополнительные вопросы к профессору, не указанные в анкете пациента, считаются дополнительной консультацией и должны быть оплачены дополнительно или могут быть оговорены посредством заказа телеконсультации.

7. Перевод заключения может быть заказан дополнительно. Стоимость перевода 1000 рублей за одну страницу.

Анкета / Request Form:

Желательно заполнить на английском или немецком языке

1. Hospital name/ company name:

   Клиника / фирма, направляющая запрос:

2. Contact person:

   Контактное лицо

3. Telephone / Email of the contact person:

   Телефон/ электронный адрес контактного лица

4. What kind of consultation would you like to have?

Какой вид консультации Вы хотели бы заказать?

        Second-opinion with evaluation of one radiological examination

               Заочная письменная консультация узкого специалиста с рассмотрением радиологических снимков одной

               анатомической области

        Second-opinion without evaluation of any radiological examination

               Заочная письменная консультация узкого специалиста без рассмотрения радиологических снимков

        Evaluation of radiological examination (MRI,CT, Ex-rays)

             Оценка радиологических снимков одной анатомической области (КТ/МРТ/рентген)  

         Teleconsultation

          Телеконсультация

5. What specialist would you like to have a consultation with?

   С каким специалистом Вы хотели бы заказать консультацию?

6. Patient’s Name/ Surname:  

   Ф.И.О. пациента

7. Date of Birth:

   Дата рождения      

8. Purpose of consultation:

   Цель консультации/ вопросы к профессору

9. Current diagnosis:

   Диагноз пациента

10. Brief Patient History:

   Клинические данные

11. Current medical condition /complaints:

     Актуальные жалобы

12. Current medication:

     Принимаемые в данный момент медикаменты

Пожалуйста, приложите к заявке актуальные лабораторные анализы и выписки переведенные на английский. или немецкий язык, а также по возможности радиологические снимки.