Туберкулез

Туберкулез любой локализации – это серьёзная инфекционная болезнь, которая требует непрерывного лечения под контролем врача. Для эффективного подавления инфекции пауз в проводимой терапии быть не должно. Лечение туберкулеза в Германии основывается не только на многолетнем опыте, но и на тщательно подобранных индивидуальных программах эффективной химиотерапии.

Лечение туберкулеза в Германии – медикаментозное, в его основе лежит поликомпонентный химический коктейль из эффективных препаратов. На сегодняшний день пульмонологи и фтизиатры в Германии используют трех, четырех и пятикомпонентные схемы медикаментозной терапии туберкулезной инфекцию.

Большинство клиник, занимающихся этой проблемой, отдают предпочтение именно пятикомпонентной схеме, традиционно дополняя четырехкомпонентную схему определенными лечебными препаратами. Включение в активную химиотерапию препаратов последнего поколения – это основной метод лечения резистентных форм туберкулеза в Германии.

В случае массированного поражения легких больным показано хирургическое лечение. В частности, операцию назначают, если имеют место:

1. осложнение очагового поражения эмпиемой плевры или коллапсом легкого;
2. открытая каверна;
3. значительный очаговый процесс, осложненный образованием фиброзной ткани, не позволяющей стерилизовать очаги;
4. очаги инфекции, образованные кислотоустойчивыми палочками, резистентными к проводимой терапии;
5. наличие посттуберкулезных рубцовых структур бронхов;
6. подозрение на онкологию.

Хирургическое лечение традиционно сочетается с выбранной схемой химиотерапии.

Эффективное лечение туберкулеза в Германии основано также и на своевременной диагностике заболевания. Для точной диагностики используются:

• метод полимеразной цепной реакции, ПЦР (на основе анализа мокроты),

а также широкий спектр эндоскопических методик:

• трахеобронхоскопия,
• бронхоскопический лаваж,
• оракоскопия,
• трансбронхиальная биопсия,
• плевральная пункция и др.

Применение инновационных трехмерных навигационных систем для взятия биопсии и аутофлюорецентной бронхоскопии позволяет врачам в Германии все чаще избегать радикальных способов лечения туберкулеза.