Лечение ревматоидного артрита в Германии

Ревматоидный артрит — системное хроническое воспалительное заболевание, поражающее суставы. Является одним из наиболее распространенных, по некоторым данным, им страдает каждый сотый житель Земли старше 30 лет.

Болезнь протекает в три стадии.

В начальный период, который может длиться до нескольких лет, явной симптоматики нет. Возможны боли в суставах (особенно при переохлаждении), но отсутствуют деформации кости и потеря суставом функциональности. Между тем, именно в этот период лечение ревматоидного артрита наиболее результативно — за рубежом болезнь стараются диагностировать и лечить на начальной стадии. Только в этом случае можно остановить ее быстро и без тяжелых патологий костной ткани, требующих длительной (нередко хирургической) коррекции.

Диагностика включает рентген, артроскопию, МРТ суставов и при необходимости пункцию. Хороший терапевтический эффект на ранних стадиях дают нестероидные противовоспалительные препараты и физиотерапия.

На второй стадии развития начинает проявляться специфичная симптоматика ревматоидного артрита: боли принимают систематический характер, суставы немного уплотняются, появляется незначительное, но постоянное повышение температуры. Одной из характерных черт является симметричность поражения: локтевой сустав на обеих руках или, например, коленный на обеих ногах, но крайне редко — только на одной конечности.

Кроме того, появляется утреннее чувство скованности суставов, которое может длиться до часа и затруднять свободу движений. Это связано с постепенно развивающейся опухолью синовиальных сумок, а проходит в связи с физиологическим усилением кровообращения в первой половине дня.

На этом этапе деформации костной и хрящевой ткани еще не происходит, но процесс её воспаления уже идет. В случае если вы заметили похожие симптомы, за лечением следует обратиться немедленно. Терапия на данном этапе включает, как правило, долгосрочный (а иногда и постоянный) прием противовоспалительных и иммуномодуляторов курсами под строгим контролем врача, с большой осторожностью и малыми дозами — физиотерапию.

На третьей стадии ревматоидного артрита начинается постепенное разрушение сначала хрящевой, а затем и костной ткани. Боли приобретают постоянный и сильный характер, сустав теряет подвижность. Для остановки процессов распространения воспаления часто приходится прибегать к операции. В Германии хирургическое лечение ревматоидного артрита осуществляется артроскопически (т. е. без вскрытия сустава, с помощью специального зонда).

Группа риска и факторы развития заболевания

Этиология ревматоидного артрита до конца не изучена: однозначного патогенетического механизма, объясняющего внезапное воспаление суставов, современная медицина пока не знает. Тем не менее в лечении болезни были достигнуты большие успехи — в большинстве случаев удается не только купировать симптомы, но и исключить возможность рецидива и распространения воспалительных процессов.

Среди факторов риска, способствующих заболеванию, — частые переохлаждения, хронические вирусные инфекции и наследственность. Почти у 80 % больных артритом выявляются антитела к вирусу Эпштейна-Барр (это означает, что пациент переболел вирусом герпеса человека).

Кроме того, в группе риска находятся женщины старше 30 лет — до 80 % всех пациентов, проходящих лечение ревматоидного артрита в Германии.