г. Москва, Столешников переулок,
дом 11, офис 314, 3 этаж
Схема проезда

оставить заявку на лечение за рубежом

+7 (965) 337 40 66 (с 9.00 до 21.00 пн-вс)+7 (495) 755 70 12 (с 12.00 до 20.00 пн-пт)

Задать вопрос

мы ответим на любой вопрос!
Оставьте свою электронную почту и мы ответим Вам в течение дня.
Услуга бесплатна и не обязывает к заказу.
Ваше имя
Неверный Ввод
E-mail *
Неверный Ввод
обязательно для заполнения
Вопрос*
Неверный Ввод
обязательно для заполнения
Согласие
на обработку
персональных
данных
Неверный Ввод

8 800 500 14 72 БЕСПЛАТНЫЙ звонок по России 5844444@evroclinic.com Заказать звонок Заказать звонок

мы обязательно перезвоним вам!
Оставьте номер телефона и мы перезвоним Вам в течение 15 минут.
Услуга бесплатна и не обязывает к заказу.
Ваше имя
Неверный Ввод
Телефон *
Неверный Ввод
Согласие
на обработку
персональных
данных
Неверный Ввод

Связаться с нами для лечения за рубежом
8 800 500 14 72
Укажите ваше имя
Укажите ваш электронный адрес
Укажите ваш телефон
Заполните это поле
Согласие
на обработку
персональных
данных

Неверный Ввод
* - поля, обязательные для заполнения

Новости медицины

Избыточное потребление жиров развивает жировой гепатоз и диабет

Контролируйте свой рацион: избыточное потребление жиров может привести к развитию жирового гепатоза и диабета

Человеческий организм – это сложная работа систем и органов, на которую физически человек повлиять не в силах. На процессы, которые происходят внутри нас, действует буквально все: образ жизни, эмоциональное состояние, нервные перенапряжения и, конечно, пища. Последнему фактору уделяется особенное внимание со стороны медиков.

Подробнее...

Радиочастотная абляция (РЧА) и необратимая электропорация (НЭП или "нанонож") при лечении рака предстательной железы

Рак предстательной железы встречается все чаще также и у мужчин молодого возраста. В отличие от доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), раковая опухоль, как правило, болей не вызывает. Поэтому мужчинам после 50 лет рекомендуется ежегодно проводить профилактическое обследование простаты, а пациентам с положительным семейным анамнезом - после 40 лет.s4astlivaja-para-erc

Профилактическое обследование обычно включает в себя определение уровня ПСА (простата-специфический антиген) и пальпацию простаты. Однако, при таком обследовании часто пропускаются многие раковые заболевания или, наоборот, получаются "ложно-положительные" результаты, т.е. обнаруживаются карциномы, которые в действительности таковыми не являются.

В большинстве случаев для уточнения диагноза проводится трансректальная биопсия (через прямую кишку) для получения проб тканей простаты. Однако, при этом исследовании только в 30-35% случаев можно получить окончательный результат. При этой процедуре из простаты обычно берется от 6 до 12 проб тканей. Хотя эта методика широко распространена, она имеет некоторые недостатки: пациенты часто испытывают болезненные ощущения, и точная локализация опухоли чаще всего невозможна. Вмешательство производится через прямую кишку, которая не является стерильной, из нее в простату проникают микробы, что может привести к воспалению простаты (простатиту).

Альтернативная методика: диагностика простаты без биопсии

В качестве альтернативы биопсии можно сначала провести неинвазивную диагностику (без биопсии) при помощи эндоректальной магнитнорезонансной томографии (МРТ) и спектроскопии (МРС). Эта методика позволяет доказать наличие карциномы простаты с надежностью более 80%. Кроме того, она дает информацию о локализации вероятной карциномы, в связи с чем последующая биопсия может быть проведена уже прицельно.

Трехмерная трансперинеальная биопсия: безболезненно, безопасно, точно

3х-мерная трансперинеальная биопсия имеет гораздо более высокую точность обнаружение карциномы простаты (от 75 до 100%). Все пробы берутся через кожу в паховой области. 3х-мерная биопсия проводится с использованием так называемых «степпера» и «сетки» и осуществляется под ультразвуковым контролем. Этот новый метод позволяет взять пробы тканей из всей простаты в точно определенных местах. В результате появляется трехмерная карта тканей, по которой можно точно определить, находится ли карцинома только в одной точке (очаговая) или в нескольких (многоочаговая). Эта диагностика является предпосылкой для дальнейшего планирования лечения. 3х-мерная трансперинеальная биопсия безболезненна, проводится стерильно, под наркозом, в условиях операционной, что практически исключает риск развития воспаления простаты.

3х-мерная трансперинеальная биопсия способствует проведению щадящей, малоинвазивной терапии рака простаты. На основании информации о точном расположении карциномы в простате возможно проведение селективного фокального лечения. При этом разрушаются только регионы, пораженные раком. Здоровые области простаты сохраняются.

Снимки МРТ предстательной железы
до (слева) и после (справа) 3х-мерной биопсии.
В общей сложности взято 60 образцов тканей.
Верхний ряд: T2-взвешенные изображения,
нижний ряд: T1-взвешенные изображения.
Ни отеков, ни кровоизлияний не обнаружено.
После оперативного вмешательства пациент жалоб не имел. Больший объем простаты после биопсии (справа) является искусственным, так как до биопсии было сделано эндоректальное обследование простаты (стрелка).

rakprostaty

Щадящее лечение рака простаты с помощью методик РЧА (радиочастотная абляция) и необратимая электропорация ("нанонож")

После диагноза рака предстательной железы определяется стадия раковой опухоли по степени ее агрессивности и распространению в организме. Для определения степени агрессивности рака проводится гистологическое исследование проб тканей простаты. Для выяснения степени распространения определяют не вышла ли карцинома за пределы капсулы простаты и не произошло ли поражения лимфатических узлов, других органов и костей.

Выбор метода лечения каждого пациента зависит от различных факторов: кроме стадии паховой опухоли принимаются во внимание возраст и состояния здоровья пациента, а также собственное предпочтение пациента.

При карциномах простаты обычно применяется фокальный, т.е. ограниченный только простатой метод лечения.

Стандартной процедурой является удаление предстательной железы хирургическим путем (радикальная простатэктомия).

Существуют и другие методы лечения, такие как брахитерапия (внедрение радиоактивных микроисточников , т.н. «зерен» в пораженную ткань) или разрушение тканей простаты с помощью сфокусированного ультразвука или холода (криотерапия).

Все эти методы имеют серьезные побочные эффекты и в большинстве случаев приводят к импотенции, а приблизительно в 50% случаев - к недержанию мочи.

В том случае, если карцинома вышла за пределы капсулы простаты, до сих пор основными методами лечения являлись антигормональная терапия (блокада мужских половых гормонов) или лучевая терапия.

Кардинальные перемены в лечении рака простаты: щадящая терапия, при которой все функции организма остаются работоспособными. Лечение без последующей импотенции и недержания мочи.

Простата - орган, окруженный анатомическими структурами, которые отвечают за эрекцию полового члена и способность контролировать мочеиспускание. Сохранение этих важных структур необходимо для нормальной сексуальной функции и функции мочевого пузыря. Ни одна из обычных методик лечения не может обеспечить защиту этих структур организма, так как при терапии наносится ущерб не только простате, но и прилегающим тканям.

Радиочастотная абляция простаты

Этот новый метод лечения был разработан итальянскими урологами профессором Кампо, д-ром Бергамасци и д-ром Белецца из Милана.

В течение последних лет проведено успешное лечение большого количества пациентов по методике радиочастотной абляции.

При радиочастотной абляции в простату через тазовое дно помещаются зонды, которые при нагревании разрушают ткани простаты (первичный эффект). Кроме этого, РЧА вызывает воспаление и иммунную реакцию, что приводит к устойчивому разрушению тканей простаты также после завершения процедуры РЧА (вторичный эффект).

Повреждения окружающих тканей удается избежать с помощью мониторного наблюдения за температурой. Для этого в области соединения нервов и кровеносных сосудов, отвечающие за эрекцию и между простатой и прямой кишкой помещаются тепловые зонды. Во течение всей процедуры измеряется температура. Таким образом, можно избежать превышения критической температуры в 55°С и сохранить важные структуры организма.

Необратимая электропорация: избирательная терапия "нанонож"

Необратимая электропорация является новым методом для целенаправленного разрушения клеток с помощью сильных локализованных электрических полей, которые приводят к гибели клеток. При помощи электрических полей в несколько тысяч вольт клеточные мембраны открываются до такой степени, что достигается разрыв клетки. Этот процесс соответствует процессу индуцированного апоптоза (естественной смерти клетки).

 В процессе необратимой электропорации неклеточные структуры компонентов ткани не повреждаются. Матрица тканей, состоящая из волокон коллагена и эластина, протеогликанов и т.д., сохраняется полностью. Так как кровеносные и лимфатические сосуды и уретра кроме клетоточной структуры имеют также сложную и стабильную матрицу тканей, они могут полностью самовосстановиться: разрушенные клетки образуются снова внутри матрицы. Нервы также не уничтожаются.

Вероятно, здесь играет роль изоляция нервов посредством миелиновой оболочки и малого поперечного диаметра аксонов.
При других методах лечения, при которых разрушаются все элементы тканевой структуры, происходит некроз ткани (расплавление всех компонентов ткани). В конечном итоге этот процесс постепенно ликвидируется посредством воспалительной реакции окружающих некроз тканей, что может занять многие месяцы. Этот процесс связан с воспалительными болями, а после спада некроза происходит рубцевание, которое в свою очередь осложняет дальнейшее лечение.

Процесс необратимой электропорации не вызывает некроз тканей, поэтому при этом виде терапии не происходит воспалительной реакции. При лечении "наноножом" удается избежать боли и образования рубцов. Кровоснабжение области, в которой проводится терапия, сохраняется, поэтому происходит быстрое очищение от разрушенных клеток.

Полное заживление после лечения занимает около 14 дней.

Процедура необратимой электропорации предстательной железы проводится под общим наркозом и занимает от 30 минут до нескольких часов, в соответствии с результатами обследования. Пребывание в больнице не является обязательным, но рекомендуется для безопасности пациента.

В отличие от метода РЧА метод необратимой электропорации простаты ("нанонож") является абсолютно новым, поэтому опыта накоплено еще довольно мало. Но уже известно, что ни у кого из пациентов, прошедших лечение "нанонож", до сих пор не появились такие побочные эффекты, как импотенция или недержание мочи.

Особые показания к лечению "наноножом": рецидив рака предстательной железы после простатэктомии, лучевой терапии и/или терапии с помощью сфокусированного ультразвука

Важным применением "наноножа" является лечение рецидивов рака простаты после простатэктомии и/или лучевой терапии или после терапии с помощью сфокусированного ультразвука. Такие рецидивы могут быть выборочно уничтожены с помощью "наноножа" без значительных побочных эффектов.

Лечение "наноножом" возможно даже в случае выхода карциномы за пределы капсулы простаты. Также возможно лечение инфильтрации семенных пузырьков и тазового дна. Результаты экспериментов на животных показывают, что возможно даже лечение инфильтрации прямой кишки.

Какой метод лечения подходит для пациента?

Решение о соответствующем методе лечения пациента (РЧА или "нанонож") может быть принято только после МРТ и 3х-мерной биопсии простаты.

Снимки МРТ предстательной железы
до (слева) и после (справа)
лечения необратимой электропорацией ("нанонож") рецидива заболевания (стрелка) после предыдущей терапии с помощью сфокусированного ультразвука.
Верхний ряд: T2-взвешенные изображения;
нижний ряд: снимки динамики контрастного вещества.
Рецидив до лечения "наноножом" виден на снимке с контрастным веществом (желтая стрелка внизу).
На следующий день после лечения на снимке с контрастным веществом рецидив больше не виден (красная стрелка внизу).

Мы предлагаем пациентам два новейших метода щадящей малоинвазивной терапии рака простаты, при которых все функции организма остаются работоспособными.

Решение о соответствующем методе лечения пациента может быть принято только после предварительной специальной диагностики.

Если вы хотите пройти диагностику или лечение опухоли головного мозга в клиниках Германии, отправьте нам заявку, напишите на адрес электронной почты 5844444@evroclinic.com, или позвоните по телефонам в Москве: +7 (965) 337-40-66 или +7 (495) 755-70-12.

Связаться с нами для лечения за рубежом

Связаться с нами для лечения за рубежом
Мы свяжемся с вами для уточнения всех необходимых деталей.
Ваше имя
Укажите ваше имя
Телефон *
Укажите ваш телефон
обязательно для заполнения
E-mail *
Неверный Ввод
обязательно для заполнения
Комментарий

Отзывы наших пациентов:
Аверьянова Виктория Павловна, пациентка, г.Пермь Более 10лет страдала мучительной кожной болезнью. Сделала все возможные «провокации» и миллион раз сдавала все виды анализов. Читать полностью >>
Алексей Веденский, 32года, г.Краснодар Хотелось бы сказать слова благодарности за организацию лечения в университетской клинике Франкфурта. Спасибо за добросовестность и учет всех Читать полностью >>
Алина Дмитриевна, мама пациента, г.Калининград Выражаю огромную признательность всему персоналу клиники эпилептологии в Мюнхене и лично профессору Хольтхаузену. Читать полностью >>
 
Нам доверяют

Нам доверяют организацию своего обследования и лечения в зарубежных клиниках топ-менеджеры крупных государственных и коммерческих организаций. Мы особенно гордимся постоянным сотрудничеством со следующими организациями:

Наверх На главную