Интраоперационная лучевая терапия при лечении рака груди

В случае проведения традиционной операции по поводу рака груди с заключительным облучением длительность лучевой терапии составляет около 7,5 недель.

Интраоперационное облучение (англ. Intraoperative radiation therapy, сокр. IORT) сокращает время терапии до шести недель, поскольку часть необходимого облучения происходит уже во время операции.

Облучение проводится непосредственно после удаления опухоли в операционном зале под наркозом.

Таким образом, IORT является самой ранней возможностью применения лучевой терапии.

Так как облучение проводится не через ткани и клетки, а с помощью специальных аппликаторов, размещаемых с высокой точностью в оперируемой зоне, становится возможной подача необходимой дозы облучения, при сохранении окружающих органов и структур.

Облучение увеличивает продолжительность операции в среднем на 30 мин. Используется система INTRABEAM фирмы Карл Цейс.

В академической клинике Франкфурта-на-Майне такие операции проводятся хирургами-гинекологами совместно с радиологами, которые в дальнейшем ведут послеоперационную лучевую терапию.

За 10 лет применения установки INTRABEAM накоплен положительный клинический опыт, особенно при лечении карциномы молочной железы.

Пациентки, прошедшие интаоперационное облучение системой INTRABEAM, показывают в целом превосходные результаты.

Преимущество этого метода выражается, прежде всего, в сокращении длительности проведения лучевой терапии у пациенток с первичным заболеванием раком груди. Однако он может быть применен и при обнаружении повторной опухоли в уже облученной груди. В данном случае, интраоперационное прицельное облучение с щадящей терапией уже облученной железы, позволяет провести еще одно лечение, сохранив грудь. Проведение повторного облучения с внешней стороны, без сомнения, вызвало бы высокий побочный эффект. У пожилых пациенток с маленькими опухолями и хорошими прогнозами часто достаточно проведения только интраоперационного облучения.

Благодаря своевременно проводимым методам маммографии и ультразвуковым обследованиям, злокачественные опухоли все чаще диагностируются на ранних стадиях.

И как следствие, пациенткам может быть предложено проведение операций с сохранением груди и интраоперационное облучение с последующим сокращением длительности лучевой терапии.