Катаракта

Катаракта

Катаракта представляет собой помутнение хрусталика глаза, она полностью излечивается путем имплантации искусственных хрусталиков.

Хирурги Офтальмологической клиники в Дюссельдорфе, к примеру, проводят 4000 операций по удалению катаракты в год. Они являются основоположниками хирургии с использованием минимальных разрезов: для имплантации искусственного хрусталика им достаточно произвести минимальный разрез 1,5 - 1,6 мм, в то время как средний размер разреза составляет 2,8 мм. Они участвовали в разработке этой инновационной техники операций и искусственных хрусталиков и, как члены учебного факультета Ассоциации врачей-офтальмологов, представляют результаты своей работы и свой опыт на крупных международных конгрессах специалистов.

Как обнаружить катаракту?

Заболеть катарактой может любой человек в возрасте старше 50 лет.

За зрачком появляется легкий серый оттенок, помутнение хрусталика ухудшает преломление лучей света в глазу.

Зрение становится расплывчатым и усиливается ощущение слепоты.

Это совершенно безболезненный медленно протекающий процесс.

Другими симптомами являются замедление адаптации зрения при переходе от света к темноте, ухудшение пространственного восприятия и зрения на дальнее расстояние, а также появление ореолов (гало) вокруг источников света.

Операция по удалению катаракты является единственным средством лечения.

Для лечения катаракты используется операция, которая заключается в замене помутненного хрусталика искусственным имплантантом. Сегодня это стало возможным при использовании техники минимальных разрезов: при этом сначала делается небольшой разрез на внешнем крае глаза. Затем производится разрушение натурального хрусталика ультразвуком и через разрез он удаляется (факоэмульсификация).

После этого хирург вставляет искусственный хрусталик.

Современные типы хрусталика изготавливаются из мягких эластичных материалов, которые позволяют вставлять хрусталик в свернутом состоянии через минимальные отверстия. Уже внутри глаза он расправляется, принимая первоначальную форму. Эту операцию можно проводить амбулаторно. Если имеются дополнительные риски, то немецкие специалисты-медики проводят операции по удалению катаракты в стационаре.

Хирургическое лечение катаракты: это Вы должны знать

Хирурги клиники имплантируют интраокулярные линзы амбулаторно, делая минимальный разрез длиной 1,5 - 1,6 мм.

Существуют большие различия при проведении операций по удалению катаракты: согласно опросу, проведенному среди хирургов-офтальмологов в Германии, Австрии и Швейцарии (Ambulante Intraokularchirurgie – Амбулаторная внутриглазная хирургия; M. Венцель и др.) и объединениями BVA, BDOC и DGII, только в Германии в 2008 году было проведено около 800 000 операций по поводу катаракты. При этом длина разреза колебалась в пределах от 1,5 до 6,5 мм. Средняя длина разреза составляла 2,8 мм.

Доктор  клиники, специализирующийся на подобных операциях ежегодно проводит примерно 2000 таких операций и является одним из немногих хирургов-офтальмологов, которые имплантируют искусственные хрусталики через разрез длиной 1,5 - 1,6 мм. Кроме этого, он является одним из ведущих разработчиков инструментов и техники, необходимых для проведения таких операций, результаты своей работы он представляет на международных конгрессах.

Преимущества минимально инвазивной операции катаракты для пациента:

Операция малотравматична.

Минимальный риск смещения роговицы из-за разреза.

Поверхность роговицы – и, соответственно, ее оптические свойства – сохраняются.

Чем меньше разрез, тем лучше лечение.

Накладывать швы не требуется.

Острота зрения восстанавливается очень быстро.

Через несколько дней Вы сможете выполнять свою повседневную работу.

Не затягивайте с операцией катаракты!

На более поздней стадии катаракты Ваше зрение и, тем самым, качество Вашей жизни постоянно снижается. Одновременно увеличивается риск несчастных случаев, обусловленных снижением остроты зрения. Чем дольше Вы будете ждать, тем труднее будет провести хирургическую операцию: больной хрусталик в глазу становится более твердым, и операция для его удаления становится все сложнее и рискованнее

Вторичная катаракта - что это такое?

Вторичная катаракта возникает вследствие рубцевания капсульного мешка, в который имплантирован хрусталик. Она появляется практически после каждой операции катаракты и  удаляется быстро и без боли благодаря использованию самого современного лазера YAG фирмы Carl Zeiss Meditec (лазерная капсулотомия YAG). При этом с помощью лазера YAG в задней капсуле проделывается небольшое отверстие, через которое свет снова беспрепятственно попадает в глаз.

Многофокусные искусственные хрусталики – для жизни без очков после достижения 40-летнего возраста

Естественный хрусталик глаза способен очень быстро адаптироваться на различные расстояния (аккомодация). Эта способность по мере возраста снижается и приводит к старческой дальнозоркости (пресбиопии). Чтобы отчасти сохранить способность глаза настраиваться на разные расстояния, в том числе после операции по удалению катаракты, а также при лечении старческой дальнозоркости сегодня в качестве имплантатов хрусталика используются так называемые мультифокальные линзы.

Мультифокальные линзы выполнены с маленькими концентрическими ступенями, благодаря чему человек может смотреть как на близкое, так и на дальнее расстояние без возникновения неприятного эффекта очков с прогрессивными линзами.

Вы подходите для операции с помощью лазера или для операции хрусталика?

Первичное обследование для рефрактивной операции рекомендовано Комиссией по рефрактивной хирурги.

Высокотехнологическая диагностика

Pentacam® версии HR (Oculus)

абберометр (TOPCON)

Visante® omni (Carl Zeiss Meditec)

Рекомендации по лечению

Первичное обследование с помощью Pentacam® HR.

Die Pentacam® HR это автоматически вращающаяся камера, которая производит измерение переднего отдела глаза. В течение неполных 2 секунд она анализирует роговицу и позволяет выполнить трехмерный анализ передней камеры. Среди прочего она составляет топографию роговицы, анализ катаракты, а также выполняет измерение толщины роговицы.

Отнеситесь к этому исследованию как к инвестиции в безопасность операции и в качество Ваше последующего зрения: чем точнее будет определена заранее Ваша аметропия и измерен Ваш глаз, тем лучше будет результат лазерной коррекции или коррекции хрусталика.

С помощью Pentacam измеряются четыре параметра:

Поверхность глаза: она дает дополнительную информацию о возможно имеющемся искривлении роговицы и о его характере. На этой основе хирург оценивает, целесообразна ли коррекция.

Задняя поверхность роговицы: она должна быть здоровой, чтобы не идти на риск для операции.

Толщина роговицы: с ее помощью решают, какие разрезы могут быть выполнены, чтобы устранить имеющееся искривление роговицы при операции или возможна ли коррекция Femto-LASIK.

Глубина передней камеры: она важна для имплантации хрусталика.

Диагностика аббераций оптической системы

Абберации являются отклонениями от оптимальной поверхности глаза, которые могут быть причиной, например, ослепления при темноте и ревербераций вокруг источников света. Они определяются улучшенной диагностикой, при которой проводится точное измерение оптической силы в более чем 250 точках глаза. С помощью абберометра фирмы TOPCON возможны одновременные измерения аббераций всей оптической системы, оси зрения, а также кератография. Полученные таким образом высокоточные результаты переходят затем в расчет индивидуального лазерного лечения или хирургического лечения хрусталика.

Исследования с помощью Visante® omni

В Visante® omni фирмы Carl Zeiss Meditec сочетаются различные технологии друг с другом таким образом, что становится возможным высокоточное исследование переднего отдела глаза. Так, например, выполняется не только важное для лазерной операции измерение толщины роговицы, но и проводится исследование роговицы на предмет ее целостности. Помутнение роговицы может быть, например, признаком заболевания, которое говорило бы против рефрактивного вмешательства. Выполняется полное отображение и измерение угла передней камеры глаза, которое важно для имплантации хрусталика. Дополнительно может точно рассчитываться остающаяся после лазерной операции остаточная толщина роговицы. – Все это необходимо для точного планирования операции, которая должна дать Вам максимально возможное качество зрения и максимальную безопасность.