Цирроз печени

Печень – это жизненно важный орган, который вырабатывает протеины и обрабатывает гормоны, питательные вещества, лекарства и токсины.

Цирроз - это хроническое заболевание, при котором повреждаются здоровые клетки печени.

Цирроз меняет структуру печени и кровеносные сосуды, которые питают ее. Цирроз печени прогрессирует со временем и может угрожать жизни. Это заболевание может привести к обильным кровотечениям, импотенции, раку печени, коме и даже к смерти.

Цирроз — это процесс замещения нормальной структуры печени рубцовой тканью, приобретающей форму узлов. Эти узлы не только не выполняют каких-либо полезных функций, но мешают нормальной работе печени, сдавливая кровеносные сосуды, желчные протоки и нормальную печеночную ткань. При этом происходит нарушение выработки и накопления печенью жизненно важных веществ (белков, жиров, углеводов, гормонов), ухудшается обезвреживание отравляющих и инфекционных агентов.

Печень — это главный форпост, который принимает на себя весь поток веществ, поступающих из кишечника. Среди этих веществ кроме полезных, необходимых для организма, встречаются вредные, токсичные, а подчас и опасные для организма соединения, которые печень обезвреживает и возвращает в кишечник вместе с желчью. И если печень работает плохо, то в кровь проникают отравляющие организм вещества.

Причины развития цирроза

Наиболее частыми причинами развития цирроза являются вирусы гепатита B и C, и злоупотребление алкоголем.

Алкоголизм — это основная причина. Точно не установлено, какой срок и какое количество алкоголя нужны для развития цирроза. Большинство больных этим недугом по крайней мере в течение 10 лет ежедневно выпивали не менее 0,5 л крепких спиртных напитков или несколько литров вина или пива. Чем больше суточная доза алкоголя, тем быстрее разовьётся цирроз.

У женщин меньшее употребление алкоголя ведет к его развитию.

У 10-20% больных хроническим гепатитом В и С развивается цирроз печени. Особенно тяжело протекают алкогольно-вирусные циррозы. Они наиболее часто переходят в рак печени.

Существует и наследственная предрасположенность к развитию редких форм цирроза (гемохроматоз, Болезнь Вильсона-Коновалова).

Приблизительно у 10-20% больных причину установить не удается.

Чаще всего это заболевание встречается среди мужчин и убивает около 25 000 людей ежегодно.

Цирроз печени- это, как правило, болезнь хронических алкоголиков (9 из 10 больных имели проблемы с алкоголем), она наступает в возрасте от 45 до 65 лет. Второй причиной заболевания является наличие гепатита С.

Клиническая картина

80% циррозов протекают незаметно, не привлекая внимание ни больного, ни врача.

Остальные больные жалуются на:

• повышенную утомляемость,
• боль в правом подреберье,
• вздутие живота,
• периодическое потемнение мочи,
• похудание,
• склонность к «синякам»,
• покраснение ладоней.

У многих больных заболевание распознаётся лишь при развитии осложнений: накоплении жидкости в животе, нарушении сознания, кровотечений из пищевода и желудка, желтухи.

Здоровая печень защищает головной мозг от токсинов, а при циррозе кровь, не очищаясь печенью от вредных веществ, поступает в головной мозг. Происходит нарушение мышления, памяти. 60-90% рака печени развивается на фоне цирроза. Рак на ранних стадиях распознать трудно, его проявления принимают за признаки прогрессирования цирроза. Чаще всего опухоль проявляет себя болями в животе. Иногда можно нащупать опухолевидное объёмное образование в правом подреберье.

Основными симптомами цирроза печени являются:

1. Несварение желудка или боли в брюшной области
2. Тошнота и рвота
3. Импотенция, потеря интереса к сексу, увеличение молочных желез у мужчин (гинекомастия)
4. Кровоточащий нос или десны
5. Маленькие красные кровеносные сосуды в виде паутины на коже
6. Кровь в стуле или в рвоте
7. Слабость
8. Потеря веса
9. Желтый цвет кожи или глазных белков
10. Уменьшенный размер пальцев и яичек (у мужчин)
11. Увеличенные вены на брюшной стенке

Лечение цирроза печени в Германии проводится на высшем уровне. В первую очередь для достижения максимальных результатов придется сдать все необходимые анализы. Чаще всего врачи назначают МРТ, компьютерную томографию и ультразвук брюшной полости. Некоторым пациентам предложат проходить скрининг на выявление опухолей каждые полгода и сдавать кровь для контроля уровня альфа-фетпротеина.