Ортопедический центр, г.Мюнхен

Клиника находится в самом центре Мюнхена и проводит операции на суставах любой сложности.

Доктора клиники делают упор на применениие минимально-инвазивных операций, что позволяет сократить время операции и минимизировать риск осложнений.

К тому же пациент имеет возможность быстрее мобилизироваться, начинать разрабатывать суставы, что сокращает время пребывания в стационаре.

Клиника проводит лечение по следующим направлениям:

Хирургия колена, протезирование колена

• Эндопротезирование (замена) коленного сустава
• Минимально-инвазивные технологии
• Одностороннее или двустороннее протезтрование мыщелков
• Титановые имплантанты
• Артроскопические операции
• Операции на менниске (восстановление или замена)
• Восстановление хряща при артрозе , в т.ч с помощью стволовых клеток

Хирургия тазобедренного сустава

• Цементное и бесцементное протезирование тазобедренного сустава минимально-инвазивной технологией
• Замена протезов
• Артроскопия
• Моделирование индивидуальных протезов

Хирургия стопы и голеностопного сустава

• Коррегирующая остеотомия
• Операции при тарзальном синдроме
• Артропластика при hallux rigidus
• Артролиз
• Микрофрактура и хондропластика
• Восстановительные операции на связках, сухожилиях и хрящах
• Хирургия позвоночника: Минимально-инвазивные операции под контролем компьютерной томографии

ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ

Лечение переломов костей и вывихов производится, на сегодняшний день, со щадящей технологией и современными материалами. Артроскопические операции тазобедренного сустава позволяют проводить диагностику и оперативное лечение при удалении внутрисуставных свободных тел.

Вследствие операции с использованием минимально-инвазивной методики протезирования не происходит повреждения прилегающих сухожилий и мышц. Это даёт возможность быстрой стабилизации сустава, восстановления физической нагрузки, а также сокращения срока реабилитации. В зависимости от состояния сустава и учитывая возраст больного используется цементная и безцементная технология протезирования. Новые имплантаты намного короче и уже, что облегчает в будущем их замену.

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ

Лечение переломов костей и вывихов производится на сегодняшний день по щадящей технологии и современными материалами.

• Коррегирующая остеотомия. Неправильная ось ноги (например О или Х) приводят к односторонней нагрузке одной из части коленного сустава и в дальнейшем к ускоренному артрозу с болями при нагрузках. При помощи коррегирующей остеотомии можно задержать дальнейшее "стирание" хрящевой ткани и отложить протезирование на многие года. Коррегирующую остеотомию мы проводим с современными углостабильными пластинами как на бедре, так и на голени. Поколение новых пластин позволяет ранюю нагрузку и надёжную фиксацию.

• Артроскопические операции. Одним из частых повреждений коленного сустава является разрыв менисков. Возможно удаление, (чаще всего частичное) только повреждённой части мениска, стараясь максимально сохранить его здоровую часть. Артроскопия может быть также использована для сшивания частей поврежденного мениска. Также артроскопия используется при повреждении хряща. Сущестует ряд операционных методов: микро-фактурная техника, выскабливание, очистка суставов от нежизнеспособных фрагментов хряща и свободных внутрисуставных тел, мозаичная хондропластика (пересадка хряща из здоровой части коленного сустава в зону дефекта). При неправильном положении коленной чашечки возможна коррекция при помощи минимально-инвазивной техники. При разрыве крестовидной связки используется (как заменитель) сгибательное сухожилие колена или сухожилие коленной чашечки.

• Протезирование. На сегодняшний день, немецкие врачи используют самую современную технологию, для восстановления функции коленного сустава после травм, а также при процессе развития артроза.При одностороннем изнашивании сустава, с помощью коррекции оси, а также лечении хрящевых тканей (абразиоартропластика, мозаичная хондропластика, трансплантация хрящевых тканей, лечение стволовыми клетками) возможно избежать эндопротезирования. При высоком износе сустава возможна только имплантация (эндопротезирование коленного сустава),при этом происходит частичное удаление костной ткани.Связочные структуры сустава остаются ненарушенными. Операция производится с применением минимально-инвазивной методики. При выборе имплантата учитывается не только износ сустава, но и физиологическое состояние больного. Имплантаты изготовлены из титана ( со специальным покрытием) - материал которого является прочным, долговечным и устойчивым. Используются также модели, которые сделаны с учётом женской анатомии, что позволяет женщинам, вернуться к повседневной жизни значительно быстрей и с высокими послеоперационными результатами.

• Пластика крестовидной связки. Разрыв крестовидной связки приводит к большой проблеме коленного сустава и решается только операционным путём. Для восстановления поврежденной крестовидной связки используется сгибательное сухожилие колена или сухожилие коленной чашечки. Доктор Кребс разработал запатентованный метод операции крестовидной связки, с помощью якоря Tendoloc. Этот метод используется с 2008 года и предотвращает разрыв сухожилия. Задняя крестовидная связка заменяется также артроскопическим путём.

• Мозаичная пластика (OATS). Мозаичная пластика применяется при небольших дефектах хряща голеностопного сустава. При этом происходит пересадка хряща из здоровой части коленного сустава в зону повреждения.

• Открытые операции. При сложных повреждениях или неправильном положении сустава возможно также оперативное вмешательство.Зачастую, с помощью коррекции оси удаётся избежать, или хотя-бы на годы отложить, имплантацию коленного сустава. Коррегирующая остеотомия проводится как на бедре, так и на голени.

ЛЕЧЕНИЕ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ И ИЗВЛЕЧЕНИЕ ВЗРОСЛЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК

В течение нескольких лет некоторым врачам удается извлекать из костного мозга человека так называемые мезодермальные взрослые стволовые клетки. Так как сами пациенты являются обладателями этих клеток, у них не появляется никаких этических предубеждений.

В ортопедии этот метод используется в основном при хрящевом или костном дефекте. Плюрипотентные стволовые клетки могут трансформироваться в любые ткани организма и, тем самым увеличивают шанс естественного восстановления.

Во время миниинвазивного ортопедического вмешательства из крыла подвздошной кости в области таза при помощи иглы берут часть костного мозга. Затем материал помещается в центрифугу, после чего получают концентрат стволовых клеток, который вводят в пораженные части хрящей или костей еще во время операции. Таким образом, не возникает никакой необходимости проводить вторую операцию. Стволовые клетки способны к трансформации в любые типы тканей, куда их вводят. Благодаря этому стволовые клетки, введённые в зону хрящевого дефекта, преобразовываются в хрящевые клетки, а в зоне дефекта кости - в костные клетки.

СТОПА

Лечение переломов костей и вывихов производится на сегодняшний день по щадящей технологии и современными материалами.

• Артроскопические операции. Проводят, например, при повреждении хряща, после травмы голеностопного сустава. Методы артроскопии (мозаичная хондропластика, аутологичная трансплантация).

• Пяточная шпора. Если консервативный способ лечения (инъекции, ударно-волновая терапия, а также рентгеновское облучение) не даёт желаемого результата, то возможно оперативное вмешательство. Заднюю пяточную шпору в клинике удаляют уже много лет эндоскопическим путём

• Hallux rigidus. Болезненная, ограниченная подвижность большого пальца ноги из-за артроза сустава большого польца стопы. Если консервативный способ лечения (инъекции, стельки) не приносит желаемого успеха, то применяют различные методы операции с сохранением сустава (Хейлэктомия) или резекция сустава (удаление суставного хряща).

• Hallux valgus. Вальгусная деформация - это, часто встречающееся отклонение большого пальца стопы кнаружи,при котором наступает сильная боль в переднем отделе стопы, головки плюсневых костей 2 и 3 пальца опухают и воспаляются (метатарзалгия). При отсутствии результатов консервативного лечения вальгусной деформации, существует много известных и проверенных операционных методов, которые индивидуально подбираются в зависимости от степени деформации стопы. Одна из таких успешных операций в  клинике является Scarf-Osteotomie, при необходимости с дополнительной коррекцией.При операции существует возможность использования рассасывающихся фиксаторов (винтов).

• Молоткообразные. Это искривление и деформация среднего сустава пальца ноги с образованием мозоли, при нажатии на который возникает болезненное ощущение. Операция заключается в устранение сгибательной контрактуры межфаланговых суставов

• Когтеобразный палец. Это палец, согнутый во втором и третьем плюснефаланговых суставах. Подушечка пальца не имеет соприкосновения с землёй. Если консервативный способ лечения не приносит желаемого успеха, то возможно оперативное вмешательство.

• Прочее. Защемление нерва (плюсневой туннельный синдром, Неврома Мортона, ганглий), воспаление сухожилий (ахилодения, пяточная шпора), а также вросший ноготь удачно удаляются небольшим хирургическим путём.

ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ

Лечение переломов костей и вывихов производится на сегодняшний день по щадящей технологии и современными материалами.

• Артроскопические операции. Основной жалобой пациентов, на ранних стадиях развития импинджмент-синдрома,является тупая боль в плече, которая не даёт уснуть. Воспалительную ткань удаляют с помощью минимально-инвазивной техники. При необходимости, одновременно проводится операция при повреждениях вращательной манжеты. Наиболее эффективным способом лечения нестабильности плеча является артроскопическое восстановление поврежденных связок передней капсулы сустава.

• Открытые операции. При больших и устаревших разрывах вращательной манжеты плеча, для сшивания используется эндоскопический метод. В единичных случаях применяются открытые операции, например при переломах, а также при полном разрыве сухожилия. В случае не поддающегося лечению эпикондиллита (Теннисный локоть) и туннельного синдрома локтевого нерва прибегают к помощи небольших операций.

• Протезирование. Эндопротезирование плечевого сустава является эффективным, и часто единственным, способом восстановления утраченной функции конечности. При сильно развитом артрозе плечевого сустава и обширном повреждении мягких тканей используется в качестве имлантата Дельта-протез. Минимально-инвазивная технология используется при эндопротезе головки плеча.

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ (ИСКУССТВЕННЫЙ ПРОТЕЗ СУСТАВА)

Протезирование сустава при несчастных случаях или износе проверенно годами и считается одним из эффективных способов. При точной технике оперирования и использовании современных материалов  немецкие врачи получают многолетние и удачные результаты.

Клиника получила известностъ в медицинских кругах в ходе научных проектов протезирования тазобедренного сустава с вертлужной впадиной с помощью компьютерной навигационной системы. В центре ортопедии вам предлагается широкий спектр протезирования суставов: бедра, плеча, голеностопа, колена, включая замену старого протеза. Используемые имплантаты подбираются для каждого клиента индивидуально.

Применяются протезы: цементные, безцементные и частично цементированные.

Минимально-инвазивная методика оперирования позволяет сохранить оптимально вокруг лежащие ткани, благодаря чему послеоперационные боли уменьшаются и восстановительный период сокращается.

• Сустав пальца. Одно из распространенных заболеваний руки - артроз сустава большого пальца или так называемый ризартроз.Если консервативное лечение,такое как инъекции гиалуроновой кислоты и эрготерапия исчерпаны,то остается операция. При этом, протез седловидного сустава большого пальца имплантируется без цемента. Этот протез является подвижно-способным и приводит к сокращению реабилитационного периода. Врачи  имеют продолжительный и многочисленный опыт работы в Германии с проведением имплантации безцементного протеза. У пациентов с ревматоидным артритом ,при артрозе основного сустава,производится имплантация с использованием Swanson-Implantat.

• Тазобедренный сустав. Вследствии операции, с использованием минимально-инвазивной методики протезирования, не происходит повреждения прилегающих сухожилий и мышц. Это даёт возможность быстрой стабилизации сустава, восстановления физической нагрузки, а также сокращения срока реабилитации.В зависимости от состояния сустава и учитывая возраст больного мы используем цементную и безцементную технологию протезирования. Новые имплантаты намного короче и уже, что облегчает в будущем замену их на новые.

• Коленный сустав. На сегодняшний день,  в ортопедическом Центре используется самая современная технология, для восстановления функции коленного сустава после травм, а также при процессе развития артроза.При одностороннем изнашивании сустава, с помощью коррекции оси, а также лечении хрящевых тканей (абразиоартропластика, мозаичная хондропластика, трансплантация хрящевых тканей, лечение стволовыми клетками) возможно избежать эндопротезирования. При высоком износе сустава возможна только имплантация (эндопротезирование коленного сустава),при этом происходит частичное удаление костной ткани.Связочные структуры сустава остаются ненарушенными. Операция производится с применением минимально-инвазивной методики. При выборе имплантата учитывается не только износ сустава, но и физиологическое состояние больного. Наши имплантаты изготовлены из титана ( со специальным покрытием) - материал которого является прочным, долговечным и устойчивым. В клинике используют также модели, которые сделаны с учётом женской анатомии, что позволяет женщинам, вернуться к повседневной жизни значительно быстрей и с высокими послеоперационными результатами

• Плечевой сустав. Эндопротезирование плечевого сустава является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности. При сильно развитом артрозе плечевого сустава и обширном повреждении мягких тканей используется в качестве имлантата Дельта-протез. Минимально-инвазивная технология используется при эндопротезе головки плеча.

• Голеностопный сустав. При отсутствии результатов консервативного лечения артроза голеностопного сустава существует альтернатива  безцементного эндопротезирования. Операция направлена на сохранение функции и подвижности суставов.

• Сустав большого пальца ноги. На сегодняшний день, безцементное протезирование большого пальца ноги используется при артрозной, вальгусной деформации и заменяет тем самым традиционные технологии оперирования. Новое поколение протеза является более устойчивым и подвижным.

ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ

Лечение переломов костей и вывихов производится на сегодняшний день по щадящей технологии и современными материалами.

• Пластика связок. При хронической нестабильности связок, производится пластика с использованием собственных тканей пациента. Данная технология стабилизирует голеностопный сустав и надёжно предотвращает от новых повреждений.

• Мозаичная пластика (OATS). Мозаичная пластика применяется при незначительных повреждениях хряща голеностопного сустава. При этом происходит пересадка хряща из здоровой части коленного сустава в зону повреждения.

• Протезирование (OATS). При отсутствии результатов консервативного лечения артроза голеностопного сустава существует альтернатива  безцементного эндопротезирования. Операция направлена на сохранение функции и подвижности сустава.

ЛОКОТЬ

Лечение переломов костей и вывихов производится на сегодняшний день по щадящей технологии и современными материалами.

• Открытая операция. Полостные хирургические вмешательства в локтевом суставе охватывают операции эпикондиллита (теннисный локоть), перелома кости, протезирования головки лучевой кости при оскольчатом переломе или при относительно редком показании, протезирования локтевого сустава.

ПЕРЕЛОМ (КОСТИ)

При существующей возможности врачебной деятельности во многих клиниках мы можем своевременно (амбулаторно и стационарно) оказать квалифицированную медицинскую помощь при свежих переломах, при неправильно-сросшихся,а также при затянувшемся лечении.
Мы используем современные имплантаты (пластины с угловой стабильностью винтов,штифты) и минимально-инвазивную технологию.

РУКА И КИСТЬ

Возможны щадящие хирургические операции, при защемлении нерва в запястном канале (карпальный тунельный синдром) с болями в запястье, онемении рук, при синдроме "щелкающего пальца" (Digitus saltans) и при развитии сгибательной контрактуре одного или нескольких пальцев (Контрактура Дюпюитрена), а также при ганглионе.

• Артроскопические операции. Удаление свободно-перемещающихся в суставе фрагмента хрящевой или костной ткани. Лечебно-диагностическая артроскопия при переломе лучевой кости.

• Протезирование сустава пальца. Одно из распространенных заболеваний руки - артроз сустава большого пальца или так называемый ризартроз.Если консервативное лечение,такое как инъекции гиалуроновой кислоты и эрготерапия исчерпаны,то остается операция. При этом, протез седловидного сустава большого пальца имплантируется без цемента. Этот протез является подвижно-способным и приводит к сокращению реабилитационного периода. Врачи имеют продолжительный и многочисленный опыт работы в Германии с проведением имплантации безцементного протеза. У пациентов с ревматоидным артритом ,при артрозе основного сустава,производится имплантация с использованием Swanson-Implantat.

• Ревмоортопедия. Как ортопедический центр, для больных с ревматическими заболеваниями, мы проводим ряд операций на кисти, например: удаление синовиальной оболочки сустава (синовэктомия), на сухожилиях (восстановление целости сухожилий).

Главный врач ортопедической клиники является международно признанным специалистом в области инновативной артроскопической хирургии, миниинвазивной ортопедии в операциях на суставах и хирургии стопы.

Он провел более 20,000 операций. Помимо проведения операций в клинике, доктор также преподает на медицинском факультете в старейшем университете Германии Гейдельберг.

Специализация:

• эндопротезирование коленных, голеностопных, тазобедренных и плечевых суставов,
• артроскопические операции на коленных, плечевых и голеностопных суставах,
• операции на хрящах (трансплантация хондроцитов хрящевой ткани),
• имплантация/ трансплантация мениска,
• реконструкция передней и задней крестообразной связки,
• хирургия стопы,
• лечение стволовыми клетками